医学影像互认改革案例
***总书记强调,要继续深化医药卫生体制改革,均衡布局优质医疗资源,改善基层基础设施条件,为人民健康提供可靠保障。今年以来,*县以全市数字医学影像服务改革为契机,在全县*家公立医院开展医学影像检查结果互认,通过建好互认影像平台、制定互认规则、建立利益补偿机制等,推动全县公立医疗机构影像互认全域全覆盖,切实改善群众就医体验。
一、改革动因
改革前,*县各医疗卫生机构开展医学影像互认过程中,“不能认、不敢认、不愿认”问题突出,患者换院就诊时同一项目反复检查的现象仍然存在。一是医学影像信息联通不畅。医学影像本身具有数据量大、数据类型多样、包含静态和动态数据等特点,大多数医院影像信息分布式存储在多个科室的影像系统中,不同医疗机构间存在“数据壁垒”“信息孤岛”,没有实现整合联通,医学影像检查结果无法进行跨机构、跨区域调阅。二是医学影像标准高低不一。检查检验同质化发展是推进互认工作的前提和保障,然而不同医院设备不同、检测方法不同、试剂不同,导致不同医院检查结果不可避免存有差异,而质量标准难以统一。此外,不同等级医疗机构的不同档次设备等硬件问题,不同人员素质、内部质量控制等软件问题存在很大差距加剧了这种不信任,导致医学影像的权威性和可比性不强。三是互认利益分配机制不优。多年来,医院的主要收入为药品收入、医疗服务收费、检查检验收入。在取消药品加成之后,医疗服务收费提升空间有限的情况下,检查检验就是医院的主要收入来源,若推行检验检查互认,则必然会导致医院检验次数减少,这就不排除有个别医生、医院会以各种理由为互认设置障碍。
二、改革举措
(一)建好互认影像信息“一朵云”,打通“不能认”壁垒。一是打通信息平台。依托全市卫生健康信息平台,新增“医学影像检查结果互认”模块,由全县各级医疗机构上传医学影像诊
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